不知不觉，初冬悄至，又到了吃山楂、柿子的季节，此时的你是否会想起街头那棵树上挂满的沉甸甸的柿子？是否会思念故乡山楂树下的那个人？是否会情不自禁地拿起一个金黄的柿子，抓起一把红彤彤的山楂，细细品味家乡的味道？
“吃”出来的结石
山楂、柿子等水果酸甜可口，是很多人的喜爱。但在食用此类水果的时候，你可千万不要忘记医生的叮嘱：不要空腹吃、不要过量吃、没熟的千万不要吃。为什么呢？因为山楂和柿子中的鞣酸(单宁酸)含量高，尤其是未熟透的果实，在胃酸作用下，可以与蛋白质结合，形成不溶于水的沉淀物，溶解度降低，不利于消化，甚至还会集结成块、成团，这就形成了我们要说的常见结石——植物性胃结石、肠结石。
都是山楂、柿子惹的祸
近日，慈海医疗影像科接诊了因食用山楂、柿子而造成的胃结石、肠结石的患者各一例，患者均因腹痛、恶心、呕吐等症状来院就诊。经医师仔细询问病情后，考虑可能为胃、肠结石，于是建议患者做CT检查明确诊断及进一步治疗。经慈海急救中心影像科孙修堂副院长详细查看CT影像，其中一例患者表现为胃内有直径约50mm的食物团（图1），经问诊，患者当日曾进食多个柿子，结合临床诊断为胃结石；另一例患者表现为上段空肠管壁增厚，肠腔内有约40mm的食团结构（图2），患者自诉曾食用山楂，诊断为肠结石。
诸城慈海第一医院消化内科近日也接诊了几例因食用柿子、山楂出现上腹部疼痛、饱胀不适等症状的患者。经王贵义院长详细问诊，并为患者进行胃镜检查，患者均确诊为胃结石。由于胃石较硬，如不及时治疗，容易对胃壁造成损伤，从而形成溃疡面，经行胃石碎石术成功碎石，治疗效果获患者认可。
如何治疗胃、肠结石
一旦确诊为胃结石或肠结石，临床治疗原则主要采用抑酸药物，如口服碳酸氢钠、口服蓖麻油等治疗；如果情况严重需进行胃肠镜检查，开展碎石术，使结石顺利排出；如果保守治疗效果不佳，梗阻症状较为严重，则需进行手术治疗。
注意饮食 远离结石
美食众多，并非只有吃山楂、柿子才会得植物性胃结石、肠结石。结石的关键是预防，要养成良好的饮食习惯，注意节制和平衡。
1、避免空腹大量吃柿子、山楂、黑枣、石榴及糯米制品等容易引发胃结石、肠结石的食物。
2、避免酒后、饮茶后吃柿子、山楂、黑枣、石榴等水果。
3、平时就有反酸、烧心等胃酸分泌过多症状的人群，应避免吃上述食物。
4、胃动力差、胃排空延迟的老年人及儿童，应避免吃上述食物。
5、食用上述食物的同时，要避免进食大量高蛋白食物，如海鲜、禽畜肉及奶制品、豆制品等。
影像科简介
慈海医疗影像科是一个功能齐全的诊疗科室。外聘青岛专家，引进西门子1.5T超导核磁共振、美国GE128层CT(Optima™ CT670)、美诺瓦数字摄片机、东软16排双螺旋CT、CR数字化扫描仪、胃肠造影机、网络储存及图像传输系统（PACS）等先进大型仪器设备，可满足群众的高端医疗需求。
开展项目：临床各种疾病的拍片、核磁共振、CT平扫及增强检查诊断。特色诊疗项目有：冠状动脉CTA、头颈部血管CTA、四肢血管CTA检查、CT引导下穿刺活检技术、CT引导下囊肿抽吸、3D重建等诊疗技术。
◆ 专家介绍
孙修堂 副院长 副主任医师 副教授
青岛市中心医疗集团放射科资深专家，现任慈海集团影像诊断中心主任，毕业于青岛大学医学院影像系，北京医科大学CT诊断专修班结业。
从事放射诊断及教学工作30余年，主攻神经五官、胸部、腹部及脊柱疑难疾病CT诊断，开展CT引导肿瘤活检20余年，积累了大量成功病例，具有丰富的临床及专业经验。
消化内科简介
消化内科成立于2011年，包括病房、门诊及内镜中心。科室环境安静、整洁、舒适，管理规范，科室学术风气浓厚。
消化内镜中心拥有现世界上最先进的富士601高清染色胃镜，现有电子胃镜2套、电子结肠镜1套，内镜质量和分辨率居全市前列。已开展的胃肠镜检查可发现消化道的微小病变，早期癌症发现率高；无痛胃肠镜检查可极大地减轻检查带来的痛苦，让您在睡眠中不知不觉完成内镜诊疗；最新引进碳13尿素呼气试验，可以快速检测幽门螺旋杆菌。在消化病的诊治中，除常规的药物治疗外，已开展的多项内镜下治疗使消化病的诊治更高效、快捷、安全和无创化。
1、息肉切除术
消化道息肉、癌前病变、早期癌症和粘膜下肿瘤等疾病，可通过胃肠镜下高频电切除、粘膜切除、粘膜剥离、粘膜下肿瘤挖除等方法治愈，不仅创伤小、费用低，而且可把癌症消灭在前期和早期。
2、食管、胃内异物取出术
故意或无意吞下的骨刺、异物以及进食柿子、山楂而形成的结石，均可在内镜下取出而不需外科手术。
◆ 专家介绍
宋明全 主任医师 副教授 医学博士
从事消化系疾病的临床诊治与研究工作多年，熟练掌握消化系统常见病、急危重症病以及疑难病症诊断、治疗工作。擅长消化内镜的临床诊断和治疗工作，如门脉高压合并食管胃底静脉曲张的内镜下套扎、硬化，内镜下息肉切除术，消化道早癌EMR、ESD，内镜下营养管置入术、消化道狭窄内镜扩张及支架植入术等内镜诊治工作。
刘军 副主任医师 副教授
现任青岛市中心医疗集团内镜中心主任。
从事消化内科疾病诊治工作20余年，积累7万余例诊疗经验。胃镜、肠镜检查以“轻、巧、柔、快”手法著称，胃肠镜检查痛苦轻微，擅长中西医结合治疗消化道疾病。
王贵义 院长 主治医师
现任诸城慈海第一医院院长。
本科学历，从事临床工作10余年，曾多次到青岛进修，现主要从事于消化内科、胃肠镜及内科疾病的诊治。长期以来，在治疗肝硬化、消化性溃疡、脂肪肝、酒精性肝病、胃炎、胃食管反流病、功能性胃肠病、结肠炎、消化道息肉切除术、消化道异物取出术，胃镜下胃扭转复位、破碎胃石等常见病的处理方面积累了丰富的经验。
慈海急救中心
影像科
健康热线：0536-6152625
医院地址：诸城市人民东路151号
（诸城慈海第一医院路西）
诸城慈海第一医院
消化内科
健康热线：0536-6152812
医院地址：诸城市人民东路153-1号
马志远 尹秀娟 供稿
